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4000万送女入斯坦福背后:年销50亿的丹红注射液

时间:2019-05-17 15:38:57 来源:互联网 阅读:0次

为了让女儿赵雨思(Yusi Zhao)上斯坦福大学,向中介付了 650 万美元(约 4300 万人民币)的中国土豪,原来是步长制药董事长赵涛。 步长集团总裁赵涛(图虫创意) 据报道,收到 650 万美元的是中介威廉 · 辛格(William Singer)的辛格 KWF 基金会,而斯坦福大学只收到金额为 50 万美元的捐款——其余 600 万美元可能被截留了。 接着,赵雨思的母亲通过律师发表声百度向海龙:百度App分发视频占比72%,“户”联网时代来临明称,赵雨思拿到录取通知书一个月之后我国企业发展活力充沛 平均每天新登记成立企业1.65万户 增12.3%才对校方发起赞助,650 万美元是慈善捐款而非贿赂。直到舞弊丑闻曝光以后,她才意识到自己受误导,她女儿是诈骗事件的受害者。 结合 600 万美元被截留来看,也有可能赵涛一家是被中介坑了。 贿赂还是被骗,罗生门我们一时无从破解。 斥资 4 千万送女儿进斯坦福的中国家长是制药公司董事长 据报道,收到 650 万美元的是中介威廉 · 辛格(William Singer)的辛格 KWF 基金会,而斯坦福大学只收到金额为 50 万美元的捐款——其余 600 万美元可能被截留了。 接着,赵雨思的母亲通过律师发表声明称,赵雨思拿到录取通知书一个月之后才对校方发起赞助,650 万美元是慈善捐款而非贿赂。直到舞弊丑闻曝光以后,她才意识到自己受误导,她女儿是诈骗事件的受害者。 结合 600 万美元被截留来看,也有可能赵涛一家是被中介坑了。 贿赂还是被骗,罗生门我们一时无从破解。 据赵涛声明,这笔女儿的留学资金跟步长制药无关。 但无论如何,能付得出这笔钱,也必然是建立在巨额财富的基础上——而赵涛家族的财富跟步长制药是分不开的。 如今,步长制药是年收入超过 130 亿元的主板上市药企。 在中国医药界,这家企业的声名又与「中国特色」的中药注射液密不可分。 这类起源于上世纪中叶的「创小宠物蕴含大经济 宠物医疗规范发展,还需迈过几道坎?新中药」,曾在八九十年代迎来狂飙突进的大发展。随后,又在新世纪以来继续保持存在的合理性,如今构成了一个每年 1000 亿元人民币的独特市场。 当前,中药注射液的疗效正面临持续的市场质疑,新的评价标准亟待制定,监管正在一步步收紧。政策导向与市场质疑之下,步长制药的市场空间正在收缩。 相较送女入学风波,赵颠覆传统,打造产业黑土地华为引爆安防新创新涛家族面临的麻烦或许还在后面。 一款中药注射液一年卖 50 亿元,毛利率 95% 山东步长制药股份有限公司成立于 2001 年 5 月,是一家从事中成药研发、生产和销售的企业。 更早,则可溯及 1993 年由赵步长成立的咸阳步长制药有限公司。赵步长为赵涛之父,也是步长制药核心产品之一——脑心通胶囊的发明人。 步长制药于 2016 年 11 月 18 日在上交所挂牌上市,截止 2019 年 4 月 30 日市值为 282.83 亿元,赵涛持股 49.79%。 2018 年报显示,2018 年步长制药实现营业收入 136.65 亿元,其中,四个专利品种(脑心通胶囊、稳心颗粒、丹红注射液和谷红注射液)贡献了 91.43 亿元。 四大核心之中,突出的又属丹红注射液,多年来一直是中国医院用药十大药品之一。 丹红注射液是步长制药全资子公司山东丹红制药有限公司的的产品揭秘成都为什么作为共享出行的先行城市?,2002 年获药监局批准注册,进入 2004 版医保目录。 根据步长制药的招股说明书和年报,2013~2015 年,丹红销售收入分别为 33.6、38.31 和 41.61 亿元,在步长制药的收入中分别占 39.13%、37.09% 和 35.73%。2016~2018 年,没有继续披露丹红的收入,根据销售量和中标价格计算,前两年都超过 50 亿元,2018 年超过 40 亿元。 米内网的数据显示,2016 年和 2017 年,中药注射液的市场规模都是刚刚超过 1000 亿元,这样算,丹红占了 5%。 丹红的一大特点是毛利率奇高。 2013 年~2015 年,该药品毛利率分别为 95.04%、95.12% 和 94.53%。2016 年以后,财报不再单独披露,但根据中标价格,应该还要更高一点。 跟高毛利相比,净利润就显得低很多。 这一项数据财报没有披露到单个产品,但可以看整个公司的数据。2015~2018 年,步长制药销售收入分别为 116.6、123.2、138.6 和 136.6 亿元,来自经营活动的净利润分别为 16.6、15.4、14.5 和 15.3 亿元,以此计算的净利率分别为 14.2%、12.5%、10.5% 和 11.2%。 毛利与净利的差距这么大,钱去哪儿了呢? 一年 75 亿元的「学术推广费」用在了哪儿? 再看财报,步长制药的成本是销售费用。2015 年~2018 年,销售费用分别为 65.7、68.5、82.87 和 80.36 亿,分别占收入的 56.3%、55.6%、59.8% 和 58.83%。 这也是医药行业普遍特点,不过步长制药的比例要更高一点。 销售费用之中,又有一项特别高,叫做市场及学术推广费用。 2015~2018 年分别为 58.4、60.13、70.17 和 74.86亿,分别占收入的 50%、48.8%、50.6% 和 54.78%。相比之下,这三年步长制药的研发费用只有 3.58、4.59、5.5 和 5.76 亿元,在营收中分别占 3.07%、3.72%、3.96% 和 4.22%。 占收入一半的市场及学术推广费去哪儿了? 招股说明书中解释:该费用主要包括在全国各地开展的各类学术推广会、学术研讨会、学术论坛和学术交流会等活动产生的会议费、差旅费和招待费等。 曾有媒体报道过董事长赵涛的言论:步长制药一年开医学推广会 6.4 万场。一年 6.4 万场,就是全年无休平均每天 175 场。 一年超过 70 亿元的市场及学术推广费,就是平均每天近 2000 万元。 这样的数字,有点超越我的常识。 好在,还有其他信息可以参考。在 2013 年葛兰素史克商业贿赂案中,也有学术推广的身影。 当时的葛兰素史克中国企业运营总经理黄红,讲述了药企要打通的三大环节:药品进入医保目录、进入医院药房、医生开处方,这样才能实现销售增长。 进医院的关键人物是主管副院长和药剂科主任。要和他们建立关系,主要是用项目运作方式来进行,例如,赞助药剂科主任参加国际会议,设计一些培训课程送到医院,或者赞助专家沙龙等。 整个行业的人都知道,完全靠学术是行不通的,一定要辅以其他方式让参加者获得好处。每次学术活动中都附带旅游或赠送高价礼品,有时候还有「车马费」,直接给现金。 葛兰素史克一位谭姓医药代表则讲了跟医生之间的操作细节:每次按月送钱的同时,会递上一张「讲课单」让医生签字,言明这是「讲课费」。一年分 12 次支付讲课费。 实际上,医生总共只讲了 2、3 次课,其他大部分都是虚构的。这些钱在账目上通过医药代表购买的发票来体现,按谭姓医药代表的讲述,「发票大部分是我在外面购买的,也就是没有实际消费的发票。」 大多数中药注射液的销售流程要复杂一些。 八点健闻找到一位曾为一款中药注射液做代理的经销商,请教业务的方式闲谈中,他透露了大致的环节:假设一款中药注射液的终端售价是 100 元,一级代理从厂家的拿货价是 35 元,自己留下的 5 元利润,转给二级代理;二级代理负责支付给医生的回扣,通常是 25 元至 35 元,同时承担发票的成本约 15 元,自己再留 5 元的利润,转给业务员;剩下的约 5~15 元,就是业务员赚的。 其他环节的比例暂时无法考证,在医生这一环,可以看看法院的判例。 在中国裁判文书网,输入丹红注射液再加上回扣,可以找出 15 份判决书或者裁定书。有的判决书中提到回扣比例,在 20%~30% 之间。 据一份湖北黄石 2018 年的判决书所载,一位夏姓业务员,为推销丹红注射液等药品,向黄石市中心医院急诊科、神经内科、神经外科、心血管内科、儿科、妇产科一共 9 位医生送出回扣 126 万元,终被判处有期徒刑两年,缓刑三年。 收近 20 万元回扣的急诊科主任另案处理,也被判处有期徒刑两年,缓刑三年。 另外一份浙江丽水 2014 的判决书中记录,丽水市中医院一位姚姓医生,在担任该院六病区副主任后的一天,一位姓高的医药代表找到她,要求给病人开处方时多使用其代理的丹红注射液等药品,达成共识后,高根据用药情况,每月计算出回扣,再把现金装入信封送给姚,姚再分给科室其他人员。 据当时的媒体报道,在接受检察官讯问时,姚说:「医生拿了医药代表的回扣,会有意无意在处方中多开该医药代表销售的药品,对病人是不负责,也是不公平的。」 有效?无效?还是有害? 成本低、毛利高,高额回扣的带金销售模式之下,中药注射液的使用有多普遍? 华创证券曾在 2014 年对广东、福建、四川、重庆、武汉及安徽 18 家三甲医院和一家二甲医院进行调研,受访的 56 位分别来自心内科、老年科、肿科技晚报:支付宝上线“老年版相互宝” 谷歌将推新的浏览器工具瘤科、呼吸科、外科(骨科和普外)、儿科的医生中,只有 5 位表示明确表示从不使用中药注射剂。 在知网上,有几篇来自几家医院的统计报告。在 2016 年之前,中药注射液的收入在几家医院销售总额的占比都在 10% 左右,另外有几篇报告则在反馈中药注射液的用药不合理,存在超适应证用药、剂量过大、用药时间过长的问题。 采访之中,一位医生认为,每个医生情况不一样,有的看回扣,也有的是针对病人的病症开药。 很多中药注射液都进了医保目录,有的是甲类,全额报销;有的是乙类,个人自付 10~30%。即便乙类,个人支付额也不高,所以病人对费用并不敏感,很多医生开起来也没有太大的负担。但是面对自费病人,「我就不太会开中药注射液」,一位医生告诉八点健闻。 在他看来「中药注射液没什么明确的疗效」。 疗效,向来是一个争议性的话题。

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